Grado de los Autores
1 Magíster en Ciencias Odontológicas con Mención en Cariología y Profesora de las Asignaturas Preclínicas de la Escuela de Odontología, Facultad de Salud y Odontología, Universidad Diego Portales. 2 Cirujano Dentista Egresado de la Escuela de Odontología, Facultad de Salud y Odontología, Universidad Diego Portales. 3 Docente de la Asignatura de Metodología de la Investigación, de la Escuela de Odontología, Facultad de Salud y Odontología, Universidad Diego Portales. 4 Magíster en Ciencias de la Educación y Docente de las Asignaturas Preclínicas de la Escuela de Odontología, Facultad de Salud y Odontología, Universidad Diego Portales.
Objetivos
el motivo de la presente revisión sistemática buscó analizar la evidencia científica publicada para determinar en qué medida es factible poder adherirse a la dentina afectada por caries en los mismos términos que a la dentina sana.
Resumen / Abstract
Durante toda su historia, uno de los grandes desafíos de la odontología ha sido cómo enfocar el manejo de la enfermedad Caries, tanto para prevenir su aparición en las personas como para establecer los procedimientos terapéuticos adecuados para que, en caso de ya haberse expresado en los tejidos dentarios la lesión, detener su avance y/o limitar el daño a las estructuras dentarias.
En este contexto, la odontología mínimamente invasiva ha cobrado una especial relevancia en nuestros días, lo que a llevado al cambio de los paradigmas relacionados con la eliminación de la lesión de caries, para lo cual el enfoque terapéutico consiste en un manejo integral de los diferentes factores relacionados con la etiopatogenia de la enfermedad y de esta manera buscar recuperar el equilibrio del ecosistema bucal.
Sin embargo, una vez generado un daño irreversible en el diente, la lesión de caries debe ser eliminada con una mirada conservadora de las estructuras dentarias y en función de ello, en preparaciones de mayor extensión y/o profundidad, ya no se indica el retiro completo de la lesión, sino que se promueve dejar dentina afectada por caries en el fondo cavitario para evitar la exposición pulpar.
Si la rehabilitación posterior se realizará mediante procedimientos adhesivos, el procedimiento indica que todas las paredes cavitarias y el esmalte debe quedar libre de caries, y la dentina afectada solo en el piso, de manera de permitir un sellado hermético de la interfaz diente restauración y así permitir la remineralización de la zona. En otras palabras, indirectamente se está se está afirmando que la adhesión a ese tejido afectado por caries no será eficaz para mantener el sellado marginal de la restauración, por este motivo, el motivo de la presente revisión sistemática buscó analizar la evidencia científica publicada para determinar en qué medida es factible poder adherirse a la dentina afectada por caries en los mismos términos que a la dentina sana.
Throughout its history, one of the great challenges of dentistry has been how to approach the management of the Caries disease, both to prevent its appearance in people and to establish the appropriate therapeutic procedures so that, if it has already expressed itself in the dental tissues, stop its progression and/or limit the damage to the dental structures.
In this context, nowadays minimally invasive dentistry has gained special relevance, which has led to the change of paradigms related to the elimination of caries lesions, for which the therapeutic approach consists of comprehensive management of the different factors related to the etiopathogenesis of the disease and in this way seek to recover the balance of the oral ecosystem.
However, once irreversible damage has been generated in the tooth, the caries lesion must be eliminated with a conservative approach to the dental structures and based on this, in preparations of greater extension and/or depth, removal is no longer indicated. complete of the lesion, but rather it is encouraged to leave dentin affected by caries in the cavity bottom to avoid pulp exposure.
If the subsequent rehabilitation will be carried out using adhesive procedures, the treatment indicates that all cavity walls and enamel must be left free of caries, leaving the affected dentin only on the floor, to allow a hermetic seal of the restoration-tooth interface and thus facilitate remineralization of the area. In other words, it is indirectly being stated that adhesion to that tissue affected by caries will not be effective in maintaining the marginal sealing of the restoration, for this reason, the purpose of the present systematic review sought to analyze the published scientific evidence to determine to what extent it is feasible to adhere to dentin affected by caries in the same terms as healthy dentin.
Palabras Clave / Keywords
Adhesivos dentales, dentina afectada, adhesión a dentina afectada.